На сколько могут продлить больничный без врачебной комиссии? Максимальный срок больничного листа

image

Срок действия больничного листа устанавливается врачом медучреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней пациенту дадут и продлят больничный, зависит от многих факторов, таких как тип и вид заболевания и состояние больного. В тонкостях законодательства разбирались журналисты издания «Аргументы и факты».

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, таком как отравление, а также при других случаях, которые связаны с временной потерей трудоспособности, больничный лист выдается врачом сроком до 15 календарных дней.

Законодательством не определен минимальный срок, но врач сначала может выдать больничный лист на три дня, а после повторного приема — продлить или закрыть его. Лечащий врач может самостоятельно продлевать больничный на срок до 14 дней (стоматолог — до 10 дней). Если через 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.

Сроки больничного листа зависят от болезни, степени ее тяжести, а также от осложнений. Так, при ОРВИ врачом выдается больничный сроком 5-15 дней, при ангине — от 10 до 15 календарных дней. Если человек сломал конечность, то ему выдается больничный лист, срок которого составляет 30-60 календарных дней. При травме позвоночника пациент получает больничный от 60 до 240 календарных дней, при онкологическом заболевании — в среднем на 4-6 месяцев. Сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются медики, прописаны в приказе Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362−34.

Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может быть больше 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при туберкулезе или долго заживающей травме) врач может увеличить срок до года. Для продления больничного пациенту нужно показываться медикам каждые 15 дней.

Если после прохождения курса лечения состояние пациента не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то больного направляют на врачебную комиссию для того, чтобы выявить признаки инвалидности. Если же больной от прохождения медико-социальной экспертизы отказывается, больничный лист закрывается.

Если после прохождения медико-социальной экспертизы пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно пункту 3 статьи 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном свыше четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.

Кому и когда дают больничный. Какие правила оплаты больничного существуют. Какой страховой стаж нужно иметь, чтобы оплачивали больничный полностью. В какие сроки нужно отдавать больничный для оплаты. Какие есть особенности начисления и оплаты больничного в разных ситуациях

Содержание

Больничные более 30 дней,что делать?!!!

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

Важно! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Напоминаем! С 2021 года действуют новые правила выплаты денег по больничным листам. Теперь работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС. Подробнее смотрите в нашей памятке.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2021 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 33 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

Важно! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 21 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье “Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС”.

Важно! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Основания для продления

Нередки случаи, когда работодатель при предъявлении листка нетрудоспособности делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:

  • травма;
  • операция;
  • беременность и роды.

Оформить больничный, не болея самому, можно в случаях:

  • необходимости постоянного ухода за больным родственником;
  • болезни ребенка, при которой ему нужен постоянный уход.

Больничный, выданный в связи с любой из перечисленных причин, может быть продлен.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Оплатить продолжение больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.

а расскажите про отправку в ФСС, а то у нас больничных пока не было, может статья есть про это?

Расчет оплаты больничного

Денежное пособие за длительный больничный в 2020 году рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

  • инвалиды;
  • сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

Причина оформления листка нетрудоспособности Максимальное количество оплачиваемых дней в течение года
Уход за малышом до 7 лет От 60 до 90 (особо тяжелые болезни) или бессрочно
Уход за ребенком от 7 до 15 лет 45 (15 – по каждому случаю)
Уход за несовершеннолетним инвалидом 120 дней подряд или 5 мес. в году
Уход за другим членом семьи 30 (7 – по каждому случаю)

Когда лимит превышен, при расчете пособия принимают во внимание максимальное количество дней. Остальные не учитывают и не оплачивают.

Расчет делают после предоставления листка нетрудоспособности. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2020 году происходит по следующей схеме:

1 Определяем размер среднего дневного заработка ЗПср.д. = ЗПнач./730

Где:

ЗПср.д.– средняя дневная зарплата;

ЗПнач. – оплата труда, начисленная за последние два года.

2 Рассчитываем размер среднего дневного пособия Пср.д. = ЗПср.д. × С

Где:

С – страховой стаж в процентах.

Определить долю среднего заработка за дни нетрудоспособности в 2020 году можно с помощью таблицы:

Длительность страхового стажа Процент
До 5 лет 60%
5 – 8 лет 80%
От 8 лет 100%

Законодательство устанавливает пределы ЗПср.д., которую используют при расчете пособия по временной нетрудоспособности. В 2020 году максимальная величина составляет:

 (815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2301,36 руб. 

Здесь в числителе указана сумма максимальных заработков, установленных за расчетный период 2018 – 2019 гг. В 2020 году это значение не должно превышать 2301, 36 рубля.

Иногда используют минимальный размер ЗПср.д.: это когда в расчетном периоде у сотрудника не было финансовых поступлений или они оказались меньше МРОТ. Тогда используют величину в 1 МРОТ.

Также см. “Новый МРОТ с 1 января 2019 года: таблица по регионам“.

Расчет ЗПср.д. в 2020 году делают по формуле:

В итоге получаем:

 12 130 руб. х 24 / 730 = 398,79 руб.  

Затем рассматривают причину оформления больничного листа для определения количества оплачиваемых дней. Расчет идет по формуле:

ПОСОБИЕ ПО БОЛЕЗНИ = Пср.д. × ДНИ

Выдают сотруднику больничное пособие с ближайшей зарплатой. Напомним, что первые 3 дня это делает предприятие за свой счет, а потом – Фонд социального страхования.

ПРИМЕР

Широкова, работающая в ООО «Гуру» шесть лет, 15.06.2020 получила производственную травму и находилась на лечении до 23.11.2020. Общая сумма заработка за предшествующие 2 года (2018-й и 2019-й) составила 1 095 000 руб. Как оплачивать ей длительный больничный в 2020 году?

Решение

  1. Средний дневной заработок Широковой равен:Полученную величину используем для дальнейших расчетов, так как она не превышает предела, установленного на 2020 год (2301,36 руб./день).
  2. Поскольку сотрудница работает в компании 6 лет, её страховой стаж позволяет в рамках оплаты больничного компенсировать 80% заработка:Пср.= 1500 руб. × 80% = 1200 руб.
  3. Условимся, что причина оформления Широковой больничного листа не относится к случаям, имеющим ограничение по количеству оплачиваемых дней нетрудоспособности. Поэтому расчет делаем за полный период нетрудоспособности – 162 календарных дня:ПОСОБИЕ ПО БОЛЕЗНИ = 1200 × 162 = 194 400 руб.

В итоге, бухгалтерия ООО «Гуру» должна начислить Широковой больничное пособие в размере 194 400 рублей за весь период на больничном в 2020 году.

Что сказать, чтобы продлили больничный?

О чем следует уведомить доктора для того, чтобы продлить свой больничный? Для увеличения временной продолжительности бланка строгой отчетности достаточно сказать о присутствии температуры по утрам или вечерам. Она может быть небольшой, обычно пациенты жалуются на температуру в пределах тридцати семи градусов. Это даст возможность выиграть время (около трех суток) для решения собственных проблем. В том случае, если гражданин скажет о том, что у него этот показатель выше 38 градусов, он рискует оказаться направленным на сдачу анализов и всевозможных обследований.

Особенности оплаты продленных листков нетрудоспособности

С января 2013 г действуют новые правила оплаты больничных. Если ранее выплаты производились за счет работодателя, то теперь эту функцию перебрал Фонд социального страхования. Основным критерием расчета пособия по бюллетеню является общее количество дней нетрудоспособности работника, которое состоит из срока «первичного» бюллетеня и периода, на который он продлевался. Например, если лечащий врач изначально отправил пациента на больничный на 7 дней, а впоследствии медкомиссия продлила его еще на 15, то ФСС оплатит ему 7 + 15 = 22 дня болезни.

Продленные бюллетени не подлежат оплате, если:

  • больничный продлевается сроком свыше 1 мес без соответствующего заключения медкомиссии;
  • выдача или продление бюллетеня производилось нелицензированным медучреждением;
  • документ был выдан или продлен «задним числом».

а что тако подпись ВК? на листке более 30 дней

Бесплатные юридические консультации

Автор статьи

Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

Следующая

БольничныйКак оплачивается больничный работающему пенсионеру

16:02 22.01.2021

image © РИА Новости / Александр Кряжев Перейти в фотобанк Читать ria.ru в МОСКВА, 22 янв — РИА Новости. В декабре 2020 года вступили в силу новые правила оформления больничного листа. О процедуре и порядке оплаты — в материале РИА Новости. Впервые электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН) начали выдавать еще в 2017 году по желанию заболевшего, все эти данные хранятся в базе Фонда социального страхования (ФСС). По новым правилам с 14 декабря 2020 года оформить электронный больничный стало проще. Его выдает медицинская организация с лицензией, а также фельдшеры, если на них возложены функции лечащего доктора, и зубные врачи. Также в правилах обозначены особенности выдачи больничных при карантине, по беременности и родам и прочее. Для оформления электронного листа нетрудоспособности теперь потребуется СНИЛС гражданина. 6 октября 2020, 16:43 Госуслуги запустили сервис электронных больничных Кроме этого, с 1 января 2021 года вся страна перешла на проект “Прямые выплаты”, который предполагает начисление страховых пособий работникам напрямую ФСС, а не бухгалтерией предприятия. При этом сотрудник, как и прежде, должен предоставить компании документы, подтверждающие болезнь — больничный лист, справки и т.д.

Как работает электронный больничный?

“Электронный больничный оформляется так же, как и обычный, — рассказала РИА Новости заместитель управляющего Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Милена Филимонова. — Нужно просто сказать врачу, что вы хотите оформить ЭЛН. Он сформирует его в системе ФСС. Потом, когда человек выздоравливает, врач закрывает больничный и дает талончик, на котором указаны сведения об ЭЛН, включая его номер. Именно этот номер работник сообщает своему работодателю, причем любым удобным для него способом — смс-сообщением, по телефону или электронной почте. Работодатель, в свою очередь, заполняет сведения о заработке и стаже работника, которые необходимы для расчета, а также другие данные. Затем он направляет сведения в ФСС для оплаты больничного уже в рамках «Прямых выплат»”. 10 ноября 2020, 15:04 Разработан порядок оформления больничных сотрудниками на удаленке

В течение какого времени ФСС оплачивает больничный?

Эксперт рассказала, через какое время после сдачи больничного выплачивают деньги. У работодателя есть 5 календарных дней, чтобы передать комплект документов в Фонд социального страхования. Зачастую даже предприятия малого бизнеса направляют сведения для назначения выплаты по временной нетрудоспособности в электронном виде («электронный реестр сведений»), так как это намного удобнее и быстрее. Обязательное предоставление электронного реестра сведений предусмотрено для страхователей с численностью более 25 человек. “Далее ФСС проверяет реестр, — сообщила Милена Филимонова. — Если в нем есть ошибки, мы возвращаем его обратно для исправления”. Если все верно, то выплаты по больничному листу осуществляются в течение 10 календарных дней с момента получения реестра либо комплекта документов на бумажном носителе. Куда перечислить пособие – выбирает гражданин самостоятельно, о чем предварительно сообщает своему работодателю. Это может быть номер банковского счета и дополнительные банковские реквизиты. Также есть возможность получить пособие почтовым переводом, для этого необходимо сообщить фактический адрес проживания. © Depositphotos / Surabky

Где посмотреть электронный больничный лист?

Ознакомиться с информацией об оформленном ЭЛН можно: Также можно позвонить по поводу больничного листа можно по номеру Фонда социального страхования. Телефоны горячих линии ФСС во всех регионах есть на их сайте. Так, телефон горячей линии в Москве — (495) 650-19-17, в Санкт-Петербурге — (812) 677-87-17. 1 января, 08:00 Пенсии, маткапитал, пособия, ЖКХ: что изменится с 1 января

Дополнительная информация

По новым правилам больничный по уходу за больным ребенком возрасте от 7 до 15 лет не будет ограничен по срокам, но оплату можно будет получить только за 15 дней. Если один родитель находится в отпуске по уходу за ребенком, другой родитель может взять больничный по уходу за вторым. Кроме этого, если женщине по каким-то причинам еще не оформили больничный для предоставления отпуска по беременности и родам, он будет выдан в родильном доме. Также введена новая норма — если ребенок родился на малом сроке беременности (до 22 недель) и пережил 6 суток, то больничный по беременности и родам больничный будет выдан на полный срок, как при осложненных преждевременных родах. В условиях угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, оформлять листки нетрудоспособности можно будет дистанционно, по видеосвязи с врачом. При возникновении любых проблем, связанных с больничным листом, следует обратиться в ФСС. Специалисты Фонда всегда ответят на вопросы, разъяснят порядок действий в определенных ситуациях и подскажут, когда ожидать выплаты пособий. 2 января, 14:08 В Совфеде оценили эффективность оплаты больничных не ниже МРОТ

07.03.2019 09:48 16893

Срок действия больничного листа устанавливается врачом медицинского учреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней дадут и продлят больничный, зависит от типа и вида заболевания, а также состояния пациента. 

Вопрос-ответ Как получить максимальный размер выплаты по больничному?

На сколько дней выдается больничный лист?

Согласно ст. 11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, отравлении и других случаях, связанных с временной потерей трудоспособности, больничный выдается лечащим врачом сроком до 15 календарных дней включительно.

Минимальный срок законодательством не определен, врач первоначально может выдать больничный на три дня, а после повторного приема — продлить или закрыть его. Лечащий врач имеет право самостоятельно продлить больничный на срок до 14 дней (стоматолог — до 10 дней). Если по истечении 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.

От чего зависит срок больничного листа?

Сроки больничного зависит от заболевания, степени его тяжести, осложнений. Так, при ОРВИ врач может выдать больничный на срок 5-15 дней, при ангине — от 10 до 15 календарных дней, при переломе конечностей — от 30 до 60 календарных дней, при травме позвоночника — от 60-240 и больше календарных дней, при онкологическом заболевании — в среднем на 4-6 месяцев (в зависимости от стадии). Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются врачи, утверждены приказом Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Вопрос-ответ Когда выгодно сидеть на больничном с ребёнком? Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может превышать 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при диагнозе туберкулез или долго заживающей травме) этот срок может быть увеличен до года. При этом для продления больничного пациенту необходимо показываться врачу каждые 15 дней.

Когда больничный закрывают без его дальнейшего продления?

Если после прохождения курса лечения состояние больного не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то пациента направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. При этом если больной отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ), больничный закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Если после прохождения МСЭ пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном более четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.

Смотрите также:

  • Мамина забота, или Все тонкости оплаты декретных отпусков →
  • Как получить оплату за больничный после увольнения? →
  • Может ли работодатель запретить уходить в декрет? →

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Листок нетрудоспособности (больничный лист) может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней , по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе (в соответствии с п. 21 Приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 г. N 925н “Об утверждении Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”).

Обращаем Ваше внимание на то, что в приведенном законодательстве речь идет о непрерывном больничном листе. После истечения максимального срока и закрытия больничного листа, законом не запрещено открыть новый листок нетрудоспособности. При этом основания для расторжения трудового договора по инициативе работодателя отсутствуют.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: