Расчет пособий по нетрудоспособности в Пилотном проекте. Реализация в программах 1С

Для рубрикиБольничные

С 1 января 2021 года на выплаты пособий напрямую из ФСС перешли Москва, Санкт-Петербург, Московская, Свердловская и Челябинская области, ХМАО, Краснодарский и Пермский края. Что делать работодателям, как отправлять документы в соцстрах, изменится ли расчёт больничных — подготовили для вас ответы на эти и другие популярные вопросы.

image

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

  • больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
  • больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребёнка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
  • отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

Какие пособия выплачивает работодатель

Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:

  • первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
  • пособие на погребение;
  • 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.

Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

  • работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
  • соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.

Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.

С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
  • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
  • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

Быстро и без ошибок рассчитать зарплату и пособия сотрудников поможет бесплатный сервис «Моё дело».

Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий

Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.

В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.

Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:

  • для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
  • для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
  • для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.

Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.

Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.

  1. Электронным реестром.
  2. В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.

Как действовать при прямых выплатах ФСС

Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.

  1. Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
  2. Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
  3. ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
  4. Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
  5. При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
  6. При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Где должны храниться оригиналы больничных — у работодателя или в ФСС

После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.

Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).

Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021

Чтобы работники продолжили получать пособие, нужно направить в ФСС:

  • пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
  • сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.

Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.

Что делать, если больничный лист открыт в 2020, а закрыт — в 2021 году

По больничным, открытым и не оплаченным до 01.01.2021, назначать и выплачивать пособие будет соцстрах (п. 18 Положения, утв. постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Кто удерживает и перечисляет НДФЛ с больничного

Работодатель как налоговый агент удерживает и перечисляет в бюджет НДФЛ только с той суммы, которую он обязан выплатить работнику, то есть за первые три дня больничного. ФСС — с остальной части пособия, причём он не учитывает стандартные налоговые вычеты.

НДФЛ удерживают не со всех выплат. Например, не облагаются налогом пособия по беременности и родам (п. 1 ст. 217 НК РФ).

Как получить в ФСС справку 2-НДФЛ

Справки о доходах соцстрах выдаёт по запросу. Для этого работнику нужно подать заявление одним из способов:

  • в региональное отделение по месту регистрации работодателя — лично с паспортом, через представителя с нотариальной доверенностью или почтой;
  • через личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС.

Справку 2-НДФЛ подготовят в течение трёх рабочих дней и отправят почтой или в личный кабинет.

Как проверить, оплачен ли больничный лист

Работник может отслеживать свои выплаты в личном кабинете на сайте ФСС. Чтобы воспользоваться сервисом, понадобится логин и пароль от учётной записи на портале госуслуг. Больничный оплачен, если у документа появился статус «Исполнение платежа».

Темы: БольничныйКадрыОрганизация бизнеса Любой работник подвержен заболеваниям или травмам, что создаёт препятствия для нормального труда. До момента восстановления больной сотрудник вправе находиться дома или лечиться в стационаре. Законодательством также предусмотрены социальные выплаты, компенсации, однако получить их можно только при условии наличия больничного листа. В статье рассматриваются сроки, порядок предоставления такого документа работодателю.

Оглавление: 1. Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности2. Если работник предоставил больничный после истечения срока для его подачи2.1. Электронный больничный3. Срок сдачи больничного листа работодателю в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС4. Заключение

Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности

Для начала стоит определить содержание основных терминов.

Нетрудоспособностью называется состояние здоровья человека, при котором он, ввиду травмы, заболевания или по иным причинам, не может выполнять должностные обязанности.

Несмотря на то, что в законодательстве нет единой трактовки данного определения, существуют социальные гарантии, установленные Трудовым кодексом РФ (далее – ТК РФ). Так, ст. 183 ТК РФ гласит о том, что за нетрудоспособным работником, на период его больничного, сохраняется должность. Также больному полагается пособие, выплачиваемое в размере средней ЗП, скорректированной на определенный коэффициент, зависящий от рабочего стажа.

Согласно ст. 81 ТК РФ работник, находящийся на больничном, не может быть уволен по инициативе работодателя.

Ключевой атрибут нетрудоспособности – продолжительность. Последняя бывает временной и устойчивой (свидетельствующая о возможной утрате способности трудиться, что становится основанием для оформления инвалидности).

Чувствуя недомогание или получив травму, сотрудник устно уведомляет администрацию о том, что он не может выйти на работу по состоянию здоровья. В этой ситуации начальство может пойти навстречу и дать отгул. Однако если болезнь затянется, придётся оформлять больничный лист, предназначенный для фиксации начала периода нетрудоспособности гражданина и его окончания.

Далее стоит обратить внимание на «Порядок выдачи листков нетрудоспособности», утверждённый Приказом Минздравсоцразвития N 624н. Ведомственный акт устанавливает требования к заполнению, порядку предоставления больничного листа работодателю.

Этот документ является основанием для расчёта и начисления пособий, поэтому больному следует обратить внимание на качество оформления и сроки предоставления.

Но не только болезнь или травма может стать причиной утери способности трудиться. Так, согласно N 255-ФЗ, а также требованиям ст. Ст. 255–256 ТК РФ больничный лист выдаётся беременным сотрудницам на весь период нетрудоспособности, обусловленной их положением.

Международный классификатор болезней -10 (далее МКБ – 10) устанавливает ориентировочные периоды различных заболеваний. В нашей стране они продублированы и конкретизированы на ведомственном уровне.

Так, Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, утверждённых Минздравом РФ, содержат сроки течения заболеваний, что используются при расчёте периода нетрудоспособности. Перечень доступен на официальном сайте ведомства, а также ФСС РФ.

Если работник предоставил больничный после истечения срока для его подачи

Изучая Приказ N 624н, можно заметить, что листок нетрудоспособности имеет минимальный период действия – 15 дней. В течение этого времени больной проходит курс лечения, а состояние здоровья подлежит наблюдению. Если улучшений не наблюдается, больничный может быть продлён на тот же срок до момента выздоровления, но не больше 10 месяцев (в отдельных случаях – до 12).

Заполнять и выдавать больничный вправе должностное лицо учреждения, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности (больницы). Сроки предоставления больничного листа работодателю установлены Федеральным законом N 255-ФЗ, а именно ст. 12. Согласно этой норме работник, получивший на руки закрытый листок, обязан в течение полугода вручить его работодателю.

В большинстве ситуаций выздоровевшие сотрудники проявляют сознательность и в первый же день, указанный в графе «Приступить к работе», передают документ в отдел кадров предприятия. При нарушении полугодового срока подачи больничный лист аннулируется, а дни отсутствия работодатель имеет право считать прогулом. Рассматриваемый документ является единственным основанием для подтверждения правомерности отсутствия на рабочем месте.

Проведение расчётов социальных выплат при наличии просроченного больничного также неправомерно.

Работник может потерять документ, однако это не означает невозможность расчёта и начислений пособий. Больничный можно восстановить, обратившись в медучреждение, которое выдаст дубликат. Но если были нарушены сроки, сотруднику нужно обратиться в ФСС с объяснением причины задержки.

Также стоит разобрать ситуации, когда нарушение сроков может происходить по вине работодателя (ст. 13 Закона N 255-ФЗ):

  • На момент закрытия больничного предприятие прекратило деятельность.
  • Невозможно определить местонахождение страхователя.
  • Если предприятие находится в процессе банкротства.
  • Блокировка расчётных счетов предприятия.

В этих обстоятельствах расчёты могут выполняться непосредственно территориальным ФСС. Кроме этого, если срок действия больничного листа после его закрытия был нарушен по вине сотрудника, последний может получить пособие, однако только в случаях, определенных приказом Минздравсоцразвития N 74. Сотруднику нужно обратиться в ФСС с объяснением причины задержки. Если она признаётся уважительной, то расчёт пособия станет возможным.

Электронный больничный

В стремлении упростить процедуру оформления больничных Федеральным законом N 86-ФЗ установлена возможность использовать электронную версию.

Такой вариант по содержанию не отличается от бумажного больничного листа, однако использовать можно только в случае одобрения работником.

Преимущества очевидны – документ невозможно потерять, так как данные моментально передаются как работодателю, так и в ФСС. При выписке сотруднику сообщают регистрационный номер, который называется бухгалтеру предприятия. Последний может удалённо ознакомиться с содержанием больничного и использовать в работе.

Чтобы иметь возможность работать с электронными больничными, компания должна заранее организовать доступ к электронному кабинету ФСС.

Преимущества данного решения:

  • Работодатель может узнать даты открытия, закрытия больничного удалённо.
  • Не требуется содержание архива бумажных листков.
  • Работник может не задаваться вопросом о том, куда отдавать больничный лист на работе. Приступить к выполнению обязанностей можно сразу – данные о закрытии появляются в личном кабинете при оформлении.

Конечно, нельзя исключать и очевидные недостатки – стороны зависят от технической оснащённости, исправности работы ПК, серверов, хакерских атак и т.д.

Срок сдачи больничного листа работодателю в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС

Этот эксперимент проводится в соответствии Постановлением Правительства РФ N 294 от 21.04.2011 г. Его суть заключается в том, что выплаты осуществляются ФСС напрямую работнику.

Стоит отметить, что срок предъявления больничного листа к оплате един по всей стране (6 месяцев). Это требования федерального законодательства, которые не могут нарушаться на региональном уровне.

В то же время существуют дополнительные временные рамки, о которых нужно знать:

  • Пакет документов, подтверждающий нетрудоспособность, передаётся в течение 5 дней с момента его получения в территориальное подразделение ФСС.
  • Далее ведомство проверяет правомерность оснований и принимает решение.
  • В случае одобрения пособие начисляется на р/с или почтой.

Стороны правоотношений должны следовать указанному алгоритму, если предприятие зарегистрировано в регионе-участнике этого проекта.

Заключение

Таким образом в статье был рассмотрен вопрос о том, каков порядок оформления листка нетрудоспособности, сроки, а также куда сдавать больничный лист работодателю. Основное внимание нужно обращать на правильность заполнения этого документа. Кроме этого, ключевыми являются сроки, в течение которых нужно предоставить документ на работу, а затем в ФСС.

Оконченный больничный лист и сроки предоставления

Согласно п. 1 ст. 12 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ работник обязан сдать листок нетрудоспособности работодателю в шестимесячный срок со дня окончания больничного.

Днем окончания признается:

  • дата в графе «Приступить к работе», если болел сам сотрудник и больничный закрыт, как надлежит;
  • следующий день за датой в графе «По какое число», если болевший работник пропустил визит к доктору, а при его последующем посещении признан выздоровевшим. В этом случае врач ставит код «36» в графе больничного листа «Иное»;
  • также следующий день за датой в графе «По какое число», если листок нетрудоспособности выписан по уходу за ребенком либо другим больным родственником.

В случае, когда срок сдачи больничного работодателю был упущен по уважительной причине, работник может обратиться за назначением пособия в территориальный орган ФСС. Стоит учесть, что перечень уважительных причин пропуска для оформления больничного предусмотрен приказом Минздравсоцразвития от 31.07.2007 № 74.

Обратите внимание: в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС по выплате социальных пособий застрахованным гражданам непосредственно Фондом, срок сдачи больничного листа работодателю точно так же составляет 6 месяцев.

Работающие лица по-прежнему подают документы для назначения пособий, включая оплату временной нетрудоспособности, по месту работы, только теперь нужно подавать заявление о выплате с указанием лицевого счета в банке либо почтового адреса, куда Фонду надлежит перечислить средства.

Про то, как считается трудовой стаж для больничного рассказано тут.

Сдача больничного листа позже установленного срока

Приступая к работе, закрытый листок нетрудоспособности рекомендуется предоставлять работодателю сразу.

Получив больничный лист, работодатель обязан в течение 10 дней назначить работнику соответствующее пособие и выплатить его в ближайший день зарплаты.

Важно: если работник сдает больничный после истечения 6-месячного срока, работодатель не вправе назначать и осуществлять выплату. Согласно п. 3 ст. 12 вышеупомянутого федерального закона решение о назначении больничного пособия либо отказе в оплате просроченного листа принимает исключительно ФСС.

Работнику, просрочившему предоставление листка нетрудоспособности, следует обращаться в подразделение Фонда с заявлением, в котором указать уважительную причину задержки.

Дополнительная информация

Перечень уважительных причин, предусмотренных приказом Минздавсоцразвития от 31 января 2007 г. №74:

  • временная нетрудоспособность, длившаяся более 6 месяцев;
  • чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы;
  • смена места пребывания (переезд в другой нас. пункт);
  • вынужденный прогул при увольнении либо отстранении от работы, признанном незаконным;
  • причинение вреда здоровью либо смерть кого-то из близких работника;
  • иные причины, признанные уважительными по решению суда при подаче застрахованным лицом искового заявления.

Причину, по которой нарушены сроки предоставления больничного листа работодателю, необходимо подтвердить документально – листком нетрудоспособности на период более 6 месяцев, приказом о неправомерном увольнении (отстранении) и др.

Если после сдачи просроченного больничного в ФСС признают причину задержки уважительной, то пособие работник получит. В случае отказа гражданин вправе обжаловать решение Фонда в суде.

Узнаем как оплачивается больничный при производственной травме в этой статье https://otdelkadrov.online/8168-poryadok-oplaty-bolnichnogo-pri-bytovoi-travme-ili-proizvodstvennoi-v-year-godu

Сдача больничного листа в ФСС работодателем

Работодатель оплачивает первые три дня временной нетрудоспособности работника за свой счет, за все последующие дни он получает возмещение из ФСС.

Важно: работодатель не вправе задерживать оплату больничного листа, ссылаясь на обстоятельства, препятствующие подаче документов в Фонд на возмещение. Срок сдачи больничного листа в ФСС работодателем не играет роли – он обязан назначить и выплатить больничное пособие в порядке, указанном выше.

Работнику, которому не оплачивают листок нетрудоспособности, следует обращаться в Государственную инспекцию труда.

Чтобы получить комментарий юриста – задавайте вопросы ниже —>

Среди компаний продолжается массовое внедрение закона №225-ФЗ, о листках нетрудоспособности в электронном виде. В статье рассмотрим – как работать с электронными больничными работодателю и его сотрудникам: с чего начать, как настроить систему и обрабатывать листки на основании закона.

Новшества в расчете ЭЛН в 2020 г.

Начнем с базовых данных, участвующих в обработке листков нетрудоспособности, вне зависимости от того обрабатываете вы бумажный листок или цифровой – изменения коснутся всех.

В 2020 году повысили минимальный размер оплаты труда (далее – МРОТ), теперь он составляет 12 130 рублей.

Лимит совокупного дохода работником за год, который образует верхнюю планку оплаты больничного листа, в 2019 году составил 865 000 рублей.

Таким образом, новые предельные величины при расчете сумм пособия больничного листа составляют коридор: от 370,85 руб. до 2 150,68 руб. за 1 день нетрудоспособности.

Что касается больничных листов в цифровом виде – их обработка теперь занимает меньше времени, так как в отличие от бумажного эквивалента, ФСС получает ЭЛН и обрабатывает быстрее.

О том, как настроить электронные больничные листы в 2020 году, как это будет работать – далее в статье.

Действия по переходу на электронный больничный лист в 2020 году

Для того чтобы внедрить электронную систему обмена данными и понять – что такое электронный больничный лист в 2020 году каждая из сторон информационного процесса подготавливает оборудование, обучает персонал, медучреждения получают согласия на формирование больничных документов в электронном виде, тестируется работоспособность программного обеспечения. Каждому, чьи интересы затрагиваются при обработке ЭЛН, доступны электронные сервисы, где отслеживается процесс обработки листков.

Действия работника по получению ЭЛН

Чтобы получить электронный больничный лист в 2020 году, действия работника заключаются в предоставлении письменных согласий каждому медучреждению, в котором пациент планирует обслуживаться на предмет нетрудоспособности. При обращении в медучреждение, пациент сообщает о желании оформить лист нетрудоспособности в цифровом виде. Указанное согласие является типовым, шаблон скачивается с сайта ФСС и заполняется по образцу:

image

Когда врач считает нужным закрыть ЭЛН, пациенту выдается талон, в котором указываются параметры, необходимые работодателю для дальнейшей обработки. Утеря талона не влечет за собой последствий. Работодатель может найти документ по фамилии, номеру СНИЛС, срокам болезни.

Если нужно, пациент регистрируется в личном кабинете ФСС, либо на сайте госуслуг для проверки и выгрузки больничных документов. Если работник не хочет проходить регистрацию, то информацию по листку можно получить, обратившись в ФСС.

Руководство компаний не вправе запрещать работникам получать ЭЛН. Компания обязана внести настройки в программное обеспечение и выстроить работу с электронными листками.

Обработка электронного больничного листа работодателем

Работодатель должен провести разъяснительную беседу с коллективом на предмет получения и обработки ЭЛН. Работодателю нужна техническая готовность к получению ЭЛН, лучше заранее провести настройку программного обеспечения и обучить бухгалтера или иного уполномоченного представителя.

Регистрация в системе

Когда ФСС внедрил электронные больничные листы в 2020 году, для работодателей появился обновленный функционал.

Личный кабинет работодателей открывает доступ к ЭЛН всех сотрудников организации. Сервис отвечает запросам, возникающим у работодателя, помогает понять, как заполнить электронный больничный лист работодателю и инициировать его отправку для проверки и оплаты.

Для работы в системе установите ФСС-сертификаты на рабочем месте руководителя или уполномоченного на подписание и отправку больничных листов представителя. Установка проводится на основании ГОСТ Р 34.10-2012. Скачать сертификат можно здесь.

Обработка ЭЛН так же предполагается в основных бухгалтерских программах.

Оформление пособия

Механизм оформления пособия по ЭЛН упрощается за счет снижения бюрократической нагрузки – теперь не нужно получать, обрабатывать и организовывать хранение листка нетрудоспособности на бумаге. Цифровой обмен данными сокращает сроки обработки больничного листа и оформления выплат.

С 1 января 2020 г. пилотный проект, предусматривающий исключение «зачетной схемы» выплат действует уже в 50 регионах России. В рамках проекта, сумма выплаты пособия, формирующаяся за счет ФСС перечисляется непосредственно работнику, минуя перечисление организации. Территориальные органы ФСС реализуют свою деятельность в отношении оформления пособия и прямых выплат – на основании постановления Правительства РФ от 21 апреля 2011г. №294.

4>Получение от сотрудника номера ЭЛН

Когда пациент восстановил трудоспособность, больничный лист закрывается и выдают корешок, в котором перечислена необходимая информация о пациенте, сроках болезни, номер ЭЛН. Талон с информацией передается работодателю, по которому можно найти ЭЛН в личном кабинете и загрузить в бухгалтерскую программу.

Электронные больничные листы в 2020 году для работодателей более удобны в обработке. Даже не получив талон ЭЛН от сотрудника, работодатель находит документ по фамилии, номеру СНИЛС, срокам болезни.

Действия работодателя после закрытия ЭЛН

После получения ЭЛН статуса «закрыт», доступ к редактированию получает страхователь. Закладка «Заполняется работодателем» требует внесения данных о среднем заработке, стаже работника, периоде болезни, причине нетрудоспособности.

В программу встроен автоматический калькулятор, рассчитывающий суммы пособий к выплате. С учетом введенных данных, сервис разбивает суммы на две части: за счет работодателя и за счет ФСС.

Обязанность хранения ЭЛН на бумажном носителе – отсутствует.

Выплата пособия по электронному листку: кто оплачивает

Если был сформирован электронный больничный лист в 2020

Если заболел сотрудник организации, то оплату ЭЛН за 3 дня берет на себя организация, а с 4 дня выплата идет за счет ФСС. Если имели место несчастный случай на производстве, профзаболевания или болезнь члена семьи, то ФСС платит пособие с даты открытия больничного листа.

Если организация не участвует в пилотном проекте по прямым выплатам, организация выплачивает пособие полностью и далее возмещает понесенные расходы, в установленном законом размере, из ФСС. В противном случае, работодатель перечисляет только надлежащую сумму, а часть ФСС выплачивается работнику на банковский счет.

Передача сведений в ФСС для выплаты или возмещения пособия

Когда ЭЛН заполнен, подпишите листок с помощью цифровой подписи, сформируйте реестр и передайте его в шлюз ФСС. Функция реализована как в личных кабинетах компании, так и в бухгалтерской программе, после предварительной настройки.

Особенности в порядке начисления пособий на основании ЭЛН

Особенности в обработке ЭЛН обусловлены возможностью электронной обработки. Реализована масса способов обрабатывать ЭЛН: через личные кабинеты Фонда, через сайт госуслуг, с помощью бухгалтерских программ, участвующих в реализации проекта по внедрению ЭЛН. Упрощается получение больничных, начисление выплат, передача реестра ЭЛН на шлюз ФСС.

Обнаружение ЭЛН в сервисе ФСС уже свидетельствует о подлинности оформленного листка и подлежит расчету.

Для результативной обработки электронных больничных, обучите коллектив, покажите действия, снижающие трудозатраты – тогда скорость и точность в работе с ЭЛН повысится.

Исправление ошибок в электронных больничных

Человеческий фактор предполагает возникновение ошибок. В больничный вносятся исправления в статусах:

060 – больничный заполнен работодателем.

070 – суммы к выплате начислены (для «зачетной схемы») или отправлен реестр «ПВСО» (для пилотного проекта по «прямым выплатам»).

080 – суммы выплачены.

Для внесения корректировок в личном кабинете нажмите кнопку «Редактировать».

После чего вносятся необходимые изменения, заполняется поле «Причина исправлений» и «Обоснование исправлений». Далее жмем «Сохранить».

Чтобы избежать ошибки, пользуйтесь Журналом пособий, в котором отображаются результаты форматно-логического контроля и извещается о наличии ошибок.

Когда ошибки обнаружены сотрудниками ФСС, в пособии появится извещение по пособию.

Обязанность работодателя присоединяться к электронной системе обмена данными

Федеральный закон от 1 мая 2017г. №86-ФЗ предполагает внедрение больничных листков в цифровом виде.

Работодатель имеет предписание провести разъяснения с персоналом, рассказать об ЭЛН и праве сотрудников получать листок нетрудоспособности в электронном виде. Однако техническая оснащенность не всех компаний располагает к обработке ЭЛН. Тогда работодателю остается только попросить своих работников о получении больничных на бумажном носителе, однако принуждать к этому права не имеет.

Работодателю стоит задуматься о присоединении к информационному пространству, т. к. это дает преимущества. ЭЛН не может быть подделан, нет необходимости в хранении на бумаге, не нужно отслеживать цвет чернил и размер букв. Встроенный калькулятор произведет расчеты, а ФСС быстрее получит заполненный ЭЛН и оперативно проведет проверку и перечисление пособия.

image

Как известно, больничные листы у нас оплачивают две организации, а именно — сам работодатель и Фонд Социального Страхования. Последний получает информацию именно от работодателя, обрабатывает ее и присылает деньги на счет застрахованного лица. Однако многим кажется слишком сложным подобная система, поэтому они не могут проверить правильность и своевременность выплат. Так что стоит ознакомиться хотя бы с базовыми понятиями и сроками. Как ФСС оплачивает больничный? Если ли разница в сумме? Что такое электронный лист нетрудоспособности? Все это лучше знать.

Что собой представляет больничный лист

Больничный лист – это документ, который подтверждает, что работник действительно обращался в медицинскую организацию, получал лечение. В нем можно найти следующую информацию:

  • Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
  • Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
  • Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
  • Код заболевания.

image

В нижней части листа нетрудоспособности можно найти строчки, заполняемые работодателем. Там указывается организация, данные о ней, а также информация по оплате конкретного случая нетрудоспособности. Заполнить эту часть может отдел кадров или же представитель бухгалтерии, это зависит от того, кто по приказу имеет на это право. Также в нижней части ставят печать, подписи руководителя организации и главного бухгалтера. Разумеется, в крупных компаниях составляют приказ на тех лиц, кто может подписывать документы.

image

Код нетрудоспособности. Что это?

В большинстве случаев оплату больничного ФСС производит не за весь период, так как первые дни оплачивает работодатель. Но много зависит от вида нетрудоспособности. Согласно законодательству, каждый код скрывает под собой свое заболевание, которое возникло у работника или же членов его семьи. По факту, это важная информация, которая влияет на оплату, так что отсутствие заполнения в данном поле — весомый довод для возврата листа нетрудоспособности работнику, чтобы тот снова обратился в больницу.

Когда больничный поступает в бухгалтерию, именно по коду нетрудоспособности можно определить, как именно оплачивать конкретный случай.

Самый распространенный код – 01. Он скрывает под собой общие заболевания, такие как ОРВИ, простуда, аллергические реакции, проведение операций и так далее. Похож на него и код 02. Но так обозначают травмы, полученные не на производстве.

Особое место занимают больничные с кодом 09. Здесь прячутся больничные по уходу за больным членом семьи, чаще всего за ребенком. И именно их полностью оплачивает ФСС.

image

Пособие по беременности и родам

Особо можно выделить лист нетрудоспособности, который выдают будущим мамам. Данное пособие называют пособием по беременности и родам. Кто полностью осуществляет оплату больничного листа? ФСС! Помимо информации, которая есть на других больничных, здесь также можно увидеть дату родов, разумеется, предполагаемую, а также отметку, была ли женщина поставлена на учет на ранних сроках беременности или нет. Если стоит отметка в графе «Да», то к листу прилагается и соответствующая справка. Она дает право на еще одно небольшое пособие. Сдавать справку отдельно от больничного, и наоборот, нельзя.

Выдают этот лист на фиксированное количество дней, а именно на 140. То есть 70 до родов, такое же количество – после. Если же роды были сложными, добавляют еще один лист на 16 дней. Те же, кто ждет двойню, сразу получают лист на 196 дней.

Как считают больничный лист?

Есть ли разница в оплате больничного ФСС и работодателя? Что касается суммы, то никаких различий нет. Сумма за один день высчитывается одинаково.

Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2020 году, то к расчету берут 2018 и 2019 годы полностью, с января по декабрь.

image

За эти периоды учитывают всю заработную плату, которая облагается взносами по социальному страхованию. Сюда не относят материальную помощь, которая не превышает определенной суммы, установленной законодательством.

Также берут дни за данный период. Если в расчетных годах не было високосного, то берут 730 дней. Вне зависимости от того, работал в этот момент сотрудник или же нет.

Исключением считаются больничные по беременности и родам. Если сотрудник в расчетные годы находился на больничном, получал пособие от ФСС, то данные периоды убирают.

Пример для лучшего понимания

Сотрудница принесла больничный с кодом 05. Именно под ним скрывается так называемый декретный лист. Он начинается в 2020 году, то есть к расчету берут всю сумму заработка, поделенную на 730 дней. Однако в этот период она десять дней находилась на больничном. Тогда всю сумму заработка будут делить уже на 720 дней, то есть средняя за один день будет больше.

Чем больше в этот период было листов нетрудоспособности, тем больше будет выгода в данном случае.

image

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности. Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить.

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Действия бухгалтерии

Теперь стоит рассмотреть ситуацию со стороны работника бухгалтерии, здесь все сложнее и дольше. После того как работник принес лист нетрудоспособности, он подлежит внешней проверке. То есть исследуют данные, чтобы понять, достоверны они или нет. Поводом для отказа в оплате может стать помарка, исправление, неправильно указанные ФИО работника, его дата рождения, а также отсутствие заполненных реквизитов.

После сотрудник обрабатывает лист нетрудоспособности в программе, после чего распечатывает заявление. Получает в нем подпись сотрудника и передает лист на оплату больничного в ФСС. При этом первые три дня при ряде заболеваний оплачивает работодатель в заработную плату. Остальное же ждет сотрудника отдельно.

Сроки оплаты больничного ФСС

У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.

Так, у работодателя есть пять дней, что обработать данные по листу нетрудоспособности и передать дальше в ФСС. В свою очередь, больничный за счет ФСС будет обработан в течение десяти дней. Еще два дня у Фонда есть на перечисление средств. На практике же все происходит гораздо быстрее. Срок оплаты больничного листа ФСС сокращается.

image

Когда сроки могут быть увеличены

Бывает ли так, что сроки выплат растягиваются? Да. Выплата больничного листа ФСС может быть продлена. Иногда у Фонда и проверяющих могут возникнуть вопросы, в процессе проверки могут выявиться недочеты и ошибки, причем как работодателя, так и медицинской организации.

В этом случае оплата больничного за счет ФСС задерживается до тех пор, пока не будут решены все проблемы, не исправлены все ошибки. В большинстве случаев исправлять ошибки медицинских работников придется сотрудникам. Если по какой-то причине они отказываются выдавать новый лист, можно обратиться в бухгалтерию с просьбой составить письменное обращение в ФСС с просьбой помочь. Однако это займет достаточно времени.

Электронный лист нетрудоспособности

Сейчас, помимо обычного, бумажного синего бланка, в ходу так называемый электронный больничный лист. По сути, для работника нет никакой разницы. Медицинская организация выдает работнику бланк, в котором указывает номер листка. В большинстве случаев еще оставляют информацию о ФИО, СНИЛС и датах болезни. Стоит отметить, что фиксированной, утвержденной формы бланка нет. Поэтому его может и не быть, достаточно номера и СНИЛС.

Бухгалтер по этим данным связывается с базой ФСС. Из нее он «достает» всю информацию о больничном. Все то же самое, что раньше было на синем бланке. После работа идет таким же путем, как и раньше. То есть оплата больничного ФСС происходит в такие же сроки и в том же объеме. Так что можно выбирать наиболее удобный для сотрудника вариант, он будет оплачен в любом случае. Причем больница не имеет права отказать в выдаче больничного в любой форме.

Сразу стоит отметить, что ошибки бывают и в электронных листах нетрудоспособности. Так что проверять их все равно нужно. Исправить их, чаще всего, сложнее. Медицинской организации приходится отменять прошлые листы, формировать новый, а также иногда писать письма в техническую поддержку.

В чем же тогда суть электронных больничных листов? Дело в том, что бланки, которые были приняты ранее, обходятся государству дорого. Поэтому выдачей таких больничных они просто снижают расходы.

image

Больничный лист – это такой же документ. По нему производятся выплаты, делаются начисления, он является доказательством того, что работник не прогуливал. Сдавать его можно в течение полугода в бухгалтерию. После сдачи может пройти до 17 дней, пока работник получит свои деньги. Как оплачивает больничный ФСС? Она берет на себя выплаты по листам нетрудоспособности, которые превышают три календарных дня. Также фонд полностью оплачивает пособия по уходу за нетрудоспособным членом семьи и по беременности и родам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: